设备设施名称：消火栓 排查人员： 年 月 日
| 排查内容 | |||
| 序号 | 排查项目 | 排查依据 | 排查情况 |
| 1 | 基础 | 无下沉、无开裂 | |
| 2 | 栓体 | 无损坏、无腐蚀 | |
| 3 | 卡口 | 完好、无损坏、无缺失 | |
| 4 | 水龙带 | 完好、无损坏、折叠好 | |
| 5 | 枪头 | 完好、无破损、无缺失 | |
幕墙节能工程检验批施工质量验收记录门窗节能工程检验批施工质量验收记录屋面节能工程检验批质量验收记录楼（地）面节能工程检验批施工质量验…通风与空调节能工程检验批质量验收记录空调与供暖系统冷热源及管网节能工程…配电与照明节能工程检验批质量验收记录监测与控制节能工程检验批质量验收记录
